ประวัติความเป็นมาของ Bowie and Dick Test

การทดสอบพัฒนาขึ้นเพื่อประเมินความสามารถของเครื่องนึ่งฆ่าเชื้อในการดึงอากาศออกและให้ไอน้ำแทรกซึมได้อย่างทั่วถึงก่อนเริ่มกระบวนการฆ่าเชื้อจริง

5/1/20251 นาทีอ่าน

ประวัติความเป็นมาของ Bowie and Dick Test

Bowie and Dick Test หรือที่รู้จักในชื่อเต็มว่า "Bowie-Dick Test Pack" เป็นการทดสอบที่ถูกพัฒนาขึ้นในประเทศอังกฤษในปี ค.ศ. 1963 โดย Dr. J. Bowie และ Mr. J. Dick เพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของเครื่องนึ่งฆ่าเชื้อระบบไอน้ำแบบ Pre-vacuum ในโรงพยาบาล234 จุดประสงค์หลักของการทดสอบนี้คือเพื่อประเมินว่าเครื่องนึ่งฆ่าเชื้อสามารถกำจัดอากาศออกจากห้องนึ่งได้อย่างสมบูรณ์หรือไม่ เพราะการมีอากาศหลงเหลืออยู่จะส่งผลให้ไอน้ำไม่สามารถแทรกซึมเข้าไปในวัสดุที่ต้องการฆ่าเชื้อได้อย่างทั่วถึง อาจทำให้การฆ่าเชื้อไม่สมบูรณ์และเกิดความเสี่ยงต่อความปลอดภัยของผู้ป่วย4.

จุดกำเนิดและการออกแบบดั้งเดิม

การทดสอบ Bowie and Dick ถูกนำเสนอครั้งแรกในวารสารทางการแพทย์ The Lancet เมื่อวันที่ 16 มีนาคม 1963234. รูปแบบดั้งเดิมของการทดสอบนี้ใช้ผ้าขนหนูชนิด Huckaback จำนวน 29-36 ผืน ซึ่งแต่ละผืนจะถูกพับและวางซ้อนกันจนได้ความสูงประมาณ 10-11 นิ้ว24. ที่ใจกลางของกองผ้าจะมีแผ่นกระดาษที่ติดเทปเคมี (autoclave tape) ในลักษณะกากบาท (St. Andrew’s cross)234. กองผ้านี้จะถูกนำไปวางในห้องนึ่งฆ่าเชื้อที่ว่างเปล่า ตำแหน่งใกล้กับท่อระบาย แล้วทำการนึ่งด้วยไอน้ำที่อุณหภูมิ 134°C เป็นเวลา 3.5 นาที4. หากมีอากาศตกค้างอยู่ ผลการเปลี่ยนสีของเทปเคมีจะไม่สม่ำเสมอ โดยเฉพาะบริเวณตรงกลางของแผ่นกระดาษ ซึ่งแสดงถึงการกำจัดอากาศที่ไม่สมบูรณ์4.

การพัฒนาและมาตรฐาน

ในช่วงทศวรรษ 1970 เนื่องจากวัสดุที่ใช้ในต้นแบบ (Huckaback towels) เริ่มขาดแคลน จึงมีการปรับเปลี่ยนมาใช้ผ้าฝ้าย 100% ผ่าตัดแทน และต่อมาได้มีการพัฒนาเป็นแผ่นกระดาษเคมีสำเร็จรูปเพื่อความสะดวกและลดความผิดพลาดจากการจัดเตรียมกองผ้า2. การเปลี่ยนแปลงนี้นำไปสู่ความต้องการมาตรฐานกลาง จึงเกิดการกำหนดมาตรฐานโดย AAMI (Association for the Advancement of Medical Instrumentation) ในปี 1980 และมีการปรับปรุงรายละเอียดในปี 1988 โดยระบุขนาดผ้า วิธีการพับ การวางแผ่นทดสอบ และข้อกำหนดในการทดสอบอย่างชัดเจน2.

การเปลี่ยนแปลงสู่ชุดทดสอบสำเร็จรูป

ในช่วงต้นทศวรรษ 1980 มีการเปิดตัวชุดทดสอบ Bowie-Dick แบบใช้ครั้งเดียว (Disposable Test Pack) ซึ่งช่วยลดภาระในการเตรียมผ้าและซักล้าง รวมถึงลดความผิดพลาดในการทดสอบ2. ต่อมาได้มีการพัฒนาชุดทดสอบแบบใช้ซ้ำได้ (Reusable Test Pack) เช่น Lantor Cube ที่สามารถใช้ซ้ำได้ถึง 25 ครั้ง เพื่อตอบโจทย์ด้านสิ่งแวดล้อมและต้นทุน2.

สรุป

Bowie and Dick Test จึงเป็นการทดสอบที่มีพัฒนาการอย่างต่อเนื่องจากรูปแบบดั้งเดิมที่ใช้ผ้าขนหนูและเทปเคมี สู่ชุดทดสอบสำเร็จรูปที่ได้มาตรฐานสากลในปัจจุบัน โดยยังคงวัตถุประสงค์หลักในการประเมินประสิทธิภาพของการกำจัดอากาศในเครื่องนึ่งฆ่าเชื้อระบบไอน้ำแบบ Pre-vacuum เพื่อความปลอดภัยสูงสุดในการดูแลผู้ป่วย24.

Citations:
  1. https://www.pml-marketing.com/Bowie_Und_Dick_Und_Test_Und_%E0%B8%84%E0%B8%B7%E0%B8%AD%E0%B8%AD%E0%B8%B0%E0%B9%84%E0%B8%A3:!Bowie_Und_Dick_Und_Test_Und_%E0%B8%84%E0%B8%B7%E0%B8%AD%E0%B8%AD%E0%B8%B0%E0%B9%84%E0%B8%A3

  2. https://www.crosstex.com/bowie-dick-test-pack-history-1179

  3. https://patents.google.com/patent/CA2023062C/en

  4. https://www.cssd-gotoknow.org/2015/02/bowie-dick-test.html

  5. https://he04.tci-thaijo.org/index.php/hpc8Journal/article/download/1254/1274/12340

  6. https://www.medicalsearch.com.au/a-history-of-bowie-dick-type-tests/f/22977

  7. https://meridian.allenpress.com/bit/article-pdf/48/3/216/1488667/0899-8205-48_3_216.pdf

  8. https://phisweb.nmd.go.th/wp-content/uploads/2020/02/%E0%B8%84%E0%B8%B8%E0%B8%93%E0%B8%AD%E0%B8%B4%E0%B8%97%E0%B8%98%E0%B8%B4%E0%B8%9E%E0%B8%B1%E0%B8%92%E0%B8%99%E0%B9%8C-AUTOCLAVE-_-MAINTANANCE-%E0%B8%9E%E0%B8%A3%E0%B8%B0%E0%B8%9B%E0%B8%B4%E0%B9%88%E0%B8%99%E0%B9%80%E0%B8%81%E0%B8%A5%E0%B9%89%E0%B8%B2.pdf

  9. https://www.raypa.com/en/post/bowie-dick-test-what-is-it-and-why-is-it-important/

  10. https://superiorsolutions.co.th/product/bowie-dick-test-pack/

  11. https://www.ellab.com/wp-content/uploads/2020/08/ellab-whitepaper-the-evolution-of-the-bowie-dick-test-method.pdf

  12. http://medi.moph.go.th/kpi/DATAKPI/st_51.pdf

  13. https://www.solventum.com/content/dam/public/language-masters/en/msb/document/2024/electronic-bowie-dick-test-system-white-paper-pdfa.pdf.coredownload.inline.pdf

  14. https://bpvltd.co.uk/bowie-dick-testing-101-the-why-what-when-and-how-of-bowie-and-dick-testing/

  15. https://prosystem.euronda.com/bowie-dick-tests-what-is-it-and-why-important/

  16. https://www.steris.com/healthcare/knowledge-center/sterile-processing/bowie-dick-tests-and-troubleshooting-guide

  17. https://www.oxfordreference.com/display/10.1093/oi/authority.20110803095521836

  18. https://www.cssd-gotoknow.org/2025/03/bowie-dick.html

  19. https://terragene.com/th/bowie-dick-test-pack-good-practices/

  20. https://www.promptdent.com/17057738/bms-dental-bowie-dick-test